医疗包管报销须知
1、.城镇职工、住民通俗疾病或生育住院的，应在三日内持医保本(卡)到医疗包管办公室治理审批手续。注：保胎、流产、临盆须持妄想生育效劳手册。
2、市直企业女职工生育，应在出院前持《企业女职工生育认可通知单》、准生证、诊断证实(需盖住院处公章)到医疗包管办公室治理审批。保胎、宫外孕请咨询市医保处
3、市直企业女职工保胎、宫外孕请咨询市医保处。
4、县区企业女职工生育，请在三日持《企业女职工生育包管认可通知单》，医保本(卡)到医保办公室治理审批手续，出院时自费结账回外地医保处报销。
5、县区企业保胎、流产、宫外孕回外地医保处咨询。
注：住院审批单必需在住院时代治理，出院后不再补办。
医疗包管定岗医师的职责
1、熟悉基本医疗包管政谋划定，熟练掌握“三个目录”的实验情形，自觉推行定点医疗机构效劳协议的各项划定。
2、认真核对参保职员《医疗包管证》、《医疗包管病历》等相关资料，避免冒名就医、住院等征象。
3、病历纪录实时、准确、完整、清晰。各项检查、化验、治疗、用药及出院带药等项目都要在医嘱中举行真实、详细、完整的纪录，各项检查化验报告单收载齐全。
4、坚持因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药。不开大处方，不滥检查，不诱导太过消耗，不降低效劳质量。
5、坚持首诊认真制，执行逐级转诊制度，不得诊断升级，不得推诿拒收危、重病人，不得以种种捏词使参保职员提前或延迟出院。
6、严酷遵守目录外用药、诊疗项目等政谋划定，严酷执行病人(或眷属)见告制度、签字赞成制度和门诊统筹病种用药及住院病人出院带药的划定。
对违规医疗包管定岗医师的处置惩罚
1、未按划定自动审核参保职员人证是否相符，泛起冒名、挂床住院的。
2、将非医疗包管基金支付规模的医疗用度，以及由小我私家自付的医疗用度纳入医疗包管基金支付的。
3、不执行药品价钱和医疗效劳收费标准，以及违反价钱治理有关划定收费而造成医疗包管基金损失的。
4、不坚持因病施治，开大处方、乱检查，加重参保职员小我私家肩负的。
5、不执行目录外用药、检查、治疗见告签字制度的。
6、拒收或推诿本医疗机构收治规模内参保病人的。
